苯溴馬隆與非布司他誰更安全
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述：
苯溴馬隆與非布司他誰更安全
精選回答：
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苯溴馬隆片和非布司他都是降尿酸藥物，誰更安全要根據(jù)患者的身體情況來看。
苯溴馬隆片為抑制尿酸重吸收的藥物，口服后可以同時(shí)選擇性抑制尿酸鹽轉(zhuǎn)動(dòng)體和腎臟轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白對(duì)尿酸鹽的重吸收，參與尿酸在腎小管跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的全過程，從而達(dá)到良好的降尿酸效果。非布司他是一種黃嘌呤氧化酶抑制劑，通過抑制尿酸合成降低血清尿酸濃度。
如果患者合并冠心病、心梗病史、腦卒中病史和糖尿病微血管并發(fā)癥，要慎用非布司他，因?yàn)榉遣妓舅锌赡茉黾有难芩劳龅娘L(fēng)險(xiǎn)。而苯溴馬隆片可以降低心血管病和卒中的風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)血管內(nèi)皮功能和腎功能，減輕胰島素抵抗，因此患者無需擔(dān)心藥物會(huì)引起心血管風(fēng)險(xiǎn)。
總之，要結(jié)合患者自身的具體情況，針對(duì)性選擇合適的降尿酸藥物治療。用藥期間，患者也要足量足療程用藥，定期復(fù)查，以保證血尿酸水平穩(wěn)定，預(yù)防痛風(fēng)復(fù)發(fā)。
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苯溴馬隆片幾天能把尿酸降下來
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苯溴馬隆片幾天能把尿酸降下來是因人而異的，取決于患者血尿酸水平、是否遵醫(yī)囑足量足療程用藥等。
一般情況下，苯溴馬隆口服后很容易被身體吸收，大約4到6小時(shí)血藥濃度就可達(dá)到峰值，用藥后24小時(shí)血中尿酸水平即可下降為服藥前的66.5%。因此，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律服用苯溴馬隆片大約7天左右，就能將尿酸降到正常范圍內(nèi)。
但如果患者用藥不規(guī)律，繼續(xù)高嘌呤飲食或者血尿酸水平非常高，那么藥物起效的時(shí)間就會(huì)相應(yīng)延長(zhǎng)一些。
為了保證藥效，避免不良反應(yīng)發(fā)生，高尿酸血癥、痛風(fēng)患者一定要咨詢醫(yī)生，規(guī)律用藥。如果尿pH值小于6，則建議使用枸櫞酸鹽制劑（如枸櫞酸鉀）、碳酸氫鹽等藥物堿化尿液。
同時(shí)用藥期間也要做好生活護(hù)理，比如避免吃動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃湯等高嘌呤食物；服藥期間多飲水，增加維生素?cái)z入；體重超標(biāo)者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)地減肥，將體重控制到正常范圍內(nèi)。
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苯溴馬隆片的作用與功效
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苯溴馬隆片不僅可以降低血尿酸的濃度，還能促進(jìn)尿酸結(jié)晶的重新溶解，防止組織中尿酸結(jié)晶的沉著、尿酸結(jié)晶的生成，減少關(guān)節(jié)損傷。
苯溴馬隆片為抑制尿酸重吸收藥物，可以通過減少腎小管對(duì)于尿酸的重吸收，從而加速尿酸排泄，降低體內(nèi)血液中的尿酸值。相比于丙磺舒等傳統(tǒng)藥物，它副作用小，半衰期長(zhǎng)，降尿酸作用能達(dá)到40小時(shí)。
與其他降尿酸藥物相比，苯溴馬隆片還可以降低心血管病和卒中的風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)血管內(nèi)皮功能和腎功能，減輕胰島素抵抗。因此，高尿酸血癥或者痛風(fēng)患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期使用。
需要注意的是當(dāng)尿pH＜6.0時(shí)，建議聯(lián)合使用碳酸氫鈉、枸櫞酸鉀進(jìn)行堿化尿液，使晨尿pH維持在6.2~6.9,以降低尿酸性腎結(jié)石的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，并且有利于保護(hù)腎功能。
同時(shí)患者服藥期間還要注意低嘌呤飲食，避免飲酒，多飲水，每天推薦飲水量1.5L~2L，以促進(jìn)尿酸的排泄，防止尿酸鹽的形成和沉積，有利于保護(hù)腎功能。
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